MONITORIZACIÓN DE LA PRESIÓN INTRAABDOMINAL (PIA) A
TRAVÉS DE SONDA VESICAL
Técnica para monitorizar presiones de la cavidad abdominal y
orientarnos hacia una posible alteración de la función orgánica
debido a los cambios de las presiones abdominales.
Indicaciones:
a) Espontáneas: Peritonitis, abcesos, íleo, Obstrucción intestinal,
aneurisma aórtico abdominal roto, neumoperitoneo a tensión,
pancreatitis aguda, trombosis mesentérica venosa.
b) Post-operatorios: Peritonitis post-operatoria, Abceso
intraabdominal, íleo, dilatación gástrica aguda,
empaquetamiento abdominal.
c) Sangrado intra o retroperitoneal, quemados, ascitis.
d) Iatrogénico: Abdomen cerrado bajo tensión abdominal
excesiva, edema visceral post resucitación.
Material necesario
- Sonda vesical Foley de tres luces.
- Jeringa de 50 cc.
- Suero fisiológico de 50 cc.
- Kit de monitorización de presión.
- Llave de tres pasos.
Acciones de Enfermeria:
- Realice un sondaje vesical según M.P.H. 8.2.
- Purgue el kit de monitorización de presión.
- Para realizar el cero al transductor de presión, coloque a nivel de la sínfisis del pubis, con el paciente en decúbito supino.
- De forma aséptica, a la tercera luz de la sonda vesical, conecte una llave de tres pasos para conectar la alargadera del transductor.
- La luz recolectora deberá estar pinzada.
- Con la vejiga vacía, introduzca de 50 a 100 cc de suero fisiológico a través de la llave de tres pasos.
- Gire la llave hacia el transductor para obtener la PIA.
- Use el rótulo de presión de la PVC del monitor.
- Observe que la curva oscila con la respiración y que aumentan las presiones si mandamos toser o presionamos el bajo vientre del paciente.
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