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lunes, 14 de agosto de 2017

MONITORIZACIÓN DE LA PRESIÓN INTRAABDOMINAL

MONITORIZACIÓN DE LA PRESIÓN INTRAABDOMINAL (PIA) A TRAVÉS DE SONDA VESICAL

Técnica para monitorizar presiones de la cavidad abdominal y orientarnos hacia una posible alteración de la función orgánica debido a los cambios de las presiones abdominales.
Indicaciones:
a)   Espontáneas:
Peritonitis, abcesos, íleo, Obstrucción intestinal, aneurisma aórtico abdominal roto, neumoperitoneo a tensión, pancreatitis aguda, trombosis mesentérica venosa.
b) Post-operatorios:
Peritonitis post-operatoria, Abceso intraabdominal, íleo, dilatación gástrica aguda, empaquetamiento abdominal.
c) Sangrado intra o retroperitoneal, quemados, ascitis.
d) Iatrogénico:
Abdomen cerrado bajo tensión abdominal excesiva, edema visceral post resucitación.
Material necesario
· Resultado de imagen para monitorizacion del pia
·   Sonda vesical Foley de tres luces.
·         Jeringa de 50 cc.
·         Suero fisiológico de 50 cc.
·         Kit de monitorización de presión.
·         Llave de tres pasos.
Acciones de Enfermería:
·         Realice un sondaje vesical según M.P.H. 8.2.
·         Purgue el kit de monitorización de presión.
·         Para realizar el cero al transductor de presión, coloque a nivel de la sínfisis del pubis, con el paciente en decúbito supino.
·     De forma aséptica, a la tercera luz de la sonda vesical, conecte una llave de tres pasos para conectar la alargadera del transductor.
·       La luz recolectora deberá estar pinzada.
·    Con la vejiga vacía, introduzca de 50 a 100 cc de suero fisiológico a través de la llave de tres pasos.
·       Gire la llave hacia el transductor para obtener la PIA.
·   Use el rótulo de presión de la PVC del monitor.·    Observe que la curva oscila con la respiración y que aumentan las presiones si mandamos toser o presionamos el bajo vientre del paciente.


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